학교용지부담금 환급금 권리 양도증명서
권리자 (양도인)	①성명	(인)		②주민등록번호
	③주소
양수인 □ 대리인	④성명	(인)		⑤주민등록번호
	⑥주소
⑦권리□의무의 내용		법 제5조 규정에 의한 학교용지부담금 환급금에 관한 권리 양도
⑧권리□의무의 양도이유
위와 같이 학교용지부담금의 환급금에 관한 권한을 위임합니다. 200 년 월 일 권리자(양도인) 성명 : (인)
구비서류 : 인감증명서 1부.