□ 희귀난치성질환자 지원대상별 비교표

구 분	차상위 본인부담경감대상자		의료비지원대상	본인일부부담금 산정특례대상
기 호	C (차상위 의료급여 1종)	E, F (차상위 의료급여 2종)	H	등록번호 부여 (05-00-000000)
상 병	107개 질환	107개 외 질환으로 6개월 이상 치료, 18세 미만	111개 질환	138개 질환
범 위	모든 질환		111개 질환 및 합병증(장기이식 및 한방 제외)	138개 질환 및 합병증
소 득	최저생계비의 100% 초과 120%이하	최저생계비의 100% 초과 120%이하	최저생계비의 300%이하	-
대 상	의료급여수가의 기준 및 일반기준 17조의 2에서 정한 107개 희귀․난치성 질환에 해당하는 자(붙임2)	희귀난치성질환 외의 질환으로 6개월 이상 치료를 받고 있거나 6개월 이상 치료를 필요로 하는 자, 18세 미만인 자	의료비지원사업(보건복지가족부 질병관리본부)에서 정한 111개 질환에 해당하는 자로서 보건소에 의료비 지원대상으로 등록된 희귀․난치성 질환자(붙임3)	본인일부부담금산정특례에관한기준(보건복지가족부고시)에 의한 138개 희귀․난치성 질환자(붙임4)
자 격	'04년도부터 의료급여 1종으로 편입되었다가 ‘08.4.1.자로 다시 건강보험가입자로 전환된 자	‘04(E)~'05(F)년도부터 의료급여 2종으로 편입되었다가 ’09.4.1.자로 다시 건강보험가입자로 전환된 자	의료급여수급권자 건강보험가입자	건강보험가입자
요양급여 비 용	입원, 외래 본인부담 없음, 단 식대 20%	본인부담액 일부 지원, 기관 종별 본인부담금 부담	본인부담 없음	입원, 외래 10%

⃝ 차상위 E, F 대상자가 희귀질환이 생긴 경우

- 차상위 C(107개)에 해당되는 경우 관할 지사에 「차상위 본인부담경감 요건 변경 신청서」(붙임5) 제출, 그 외 산정특례 등록신청서 제출

- 의료급여사업에서 지원되지 않는 다음 14종의 질환에 해당하는 자로 요양급여 본인부담금을 신청하는 자는 H 대상에 해당함(보건소에 별도 등록 필요)

※ 다제내성결핵(U88.1-U88.1), 쉬이한증후군(E23.0), 활동성 구루병․유아의 골연화증․청소년형 골연화증(E55.0), 인 대사 및 인산효소의 장애․산성 인산효소 결핍증․가족성 저인산혈증․저인산효소증․비타민D 저항성 골연화증(E83.3), 아급성 괴사성 뇌병증<리이>(G31.8), 망막색소변성증(H35.5), 수포성 유사천포창(L12.0), 흉터성 유사천포장(L12.1), 뼈의 파젯병<변형성 골염>(M88), 무뇌회증(Q04.3), 필레증후군(Q78.5), 스터지-베버(-디미트리)증후군(Q85.8), 엔젤만증후군-캐취(22염색체 미세결실)증후군(Q93.5), 클라인펠터증후군, 핵형47,XXY(Q98.0)

□ 차상위 건강보험 전환자의 본인부담기준

▸ C (희귀난치성질환자)
구 분			본인부담금
희귀난치성질환자(C)			○ 입원의 경우 : 기본 식대비용의 20%(10원 미만 절사) 기재 ○ 외래의 경우 : “0”을 기재
▸ E (만성질환자․18세미만자), F (장애인 만성질환자․18세미만자)
☞ 외래
구 분			본인부담금
			직접조제		직접조제 이외의 진료
의원, 치과의원, 한 의 원, 보건의료원	기본(E)		1,500원		1,000원
	장애인(F)	본인부담금	750원		250원
		장애인의료비	750원		750원
	CT, MRI, PET		CT, MRI, PET 총액의 14%(중증환자 10%) * 장애인의료비에서 지원안함
	※ 외래본인부담금 : 1,000원(or 1,500원) + CT, MRI, PET 총액의 14%(중증환자 10%)
병원 요양병원, 치과병원, 한방병원, 종합병원,	만성질환자 이외 자(E)		요양급여비용총액의 14%
	의료급여법시행령에 따른 만성질환자(E) ※ 특정기호 V001, V003, V005, V009, V012, V013, V014, V015, V117, V027		직접조제			1,500원
			직접조제 이외의 진료			1,000원
			CT, MRI, PET 총액의 14%
	중증환자(E) ※ 특정기호 : V193 【2005년 행정해석(기초의료보장팀-2810)】		직접조제			1,500원
			직접조제 이외의 진료			1,000원
			CT, MRI, PET 총액의 10%
	장애인(F)	본인부담금	0
		장애인의료비	․만성질환자 이외의 자 : 요양급여비용총액의 14% ․만성질환자, 중증환자 : 1,000원(or 1,500원) + CT, MRI, PET 총액의 14% (중증환자 10%)
종합전문	기본(E)		요양급여비용총액의 14%(중증환자 10%)
	장애인(F)	본인부담금	0
		장애인의료비	요양급여비용총액의 14%(중증환자 10%)
☞ 입원
구 분			본인부담금
기본(E)			요양급여비용총액의 14%(중증환자, 정신과입원진료 10%) + 기본식대20%(가산식대는 전액 청구)
장애인(F)		본인부담금	기본식대20%
		장애인의료비	요양급여비용총액의 14%(중증환자, 정신과입원진료 10%)
자연분만산모, 6세미만아동			기본식대20%
☞ 기타
구 분				본인부담금
보건소, 보건지소, 보건진료소				없음
약국 한국희귀의약품센터		직접조제		900원
		처방조제		500원
		보건소(지소, 진료소) 처방전		없음

※ 산정특례 희귀난치성질환 등록자는 중증질환자와 동일

< 붙임1 > 희귀난치성질환 지원대상 세부질환군 비교

순번	산정특례대상	차상위본인부담경감대상(C)	의료비지원대상 (H)	상 병 명
	138개 질환군	107개 질환군	111개 질환군
1	만성신부전증	N18	N18	만성신부전
2	혈우병
3	장기이식
4	F20～F29
5	U88.0, U88.1		U88.0	다제내성 결핵, 광범위 약제내성 결핵
6	A18.3, K93.0	A18.3, K93.0	-	장․복막 및 장간막선 결핵
7	A81	A81	A81	중추신경계 슬로바이러스감염
8	B20-B24	B20-B24	-	인체면역결핍바이러스질환
9	B25	B25	-	거대세포바이러스병
10	B45	B45	B45	크립토콕쿠스증
11	-	C90-C96	-	백혈병
12	-	C00-C88 C97 D00-D09	-	악성신생물
13	D35.2	D35.2	D35.2	뇌하수체 양성 신생물
14	D55.0	D55.0	D55.0	포도당6인산탈수소효소[G6PD] 결핍에 의한 빈혈
15	D55.2	D55.2	D55.2	해당효소장애에 의한 빈혈
16	D56	-	-	지중해 빈혈
17	D59.3	-	-	용혈성 요독증후군
18	D59.5	D59.5	D59.5	발작성 야간 혈색소뇨증
19	D60-D61	D60-D61	D60-D61	무형성 빈혈
20	D64.4		-	선천성이적혈구생성빈혈
21	-	D66-D68.4	D66-D68.4	혈우병
22	D69.1	D69.1	D69.1	정성혈소판결함
23	D69.3	D69.3	D69.3	에반스 증후군
24	D69.6	D69.6	D69.6	상세불명의 혈소판감소증
25	D70	D70	D70	무과립세포증
26	D71	D71	D71	다핵성호중구의 기능적 장애
27	D76.1,D76.2,D76.3	D76	D76	림프망 계통을 침범하는 특정질환
28	D80～D84 D86	D80-D84.9	D80-D84	면역결핍증
29		D86	D86	사르코이드증
30	E22.0	E22.0	E22.0	말단거대증 및 뇌하수체 거인증
31	E22.1	E22.1	-	고프로락틴혈증
32	E23.0	E23.0	E23.0	뇌하수체 기능저하증(칼만증후군)
33	E24	E24	E24.0 E24.1 E24.3	쿠싱증후군
34	E25	E25	E25	부신성기장애
35	E27.1-2, E27.4	E27.1-2, E27.4	E27.1-2, E27.4	부신의 기타장애
36	E34.8	E34.8	E34.8	기타 명시된 내분비장애(레프리코니즘 등)
37	E55.0	-	E55.0	활동성구루병
38	E70-E77	E70-E77	E70-E71 E71.3 E72-E74 E75.2 E76-E77	대사장애
39	E79.1	-	-	레쉬-니한 증후군
40	E80.2	E80.2	E80.2	기타 포르피린증
41	E83.0	E83.0	E83.0	구리대사장애(윌슨병 등)
42	E83.3	E83.3	E83.3	비타민 D 저항성 구루병
43	E84	E84	E84	낭성섬유증
44	E85	E85	E85	아밀로이드증
45	F84.2	F84.2	F84.2	레트 증후군
46	G10-G13	G10	G10-G13	헌팅톤병
47		G11		유전성 운동실조
48		G12		척추성 근육위축 및 관련 증후군
49		G13		중추신경계에 영향을 주는 전신위축
50	G20	G20	G20	파킨슨병
51	G23.1	G23.1	G23.1	진행성 핵상성 안근마비
52	G31.8	-	G31.8	아급성 괴사성 뇌병증[리이]
53	-	G35	G35	다발성 경화증
54	G40.4	-		레녹스-가스토 증후군
55	G41	G41	G41	간질지속상태
56	G47.4	-	-	발작성 수면 및 탄력 발작
57	G51.2	G51.2	G51.2	멜커슨증후군
58	G56.4	G56.4	G56.4	작열통
59	G60.0	G60.0	G60.0	유전성 운동 및 감각신경병증(샤르코-마리-투스병 등)
60	G61	G61	G61	염증성 다발 신경병증
61	G63.0	G63.0	G63.0	달리 분류된 감염성 및 기생충성 질환에서의 다발신경병증
62	G70, G71	G70.0-G70.2	G70.0-G70.2	중증 근무력증
63		G71.0-G71.3	G71.0-G71.3	근육의 원발성 장애
64	G90.8	G90.8	G90.8	자율신경계통의 기타 상태
65	G95.0	G95.0	G95.0	척수공동증 및 구공동증
66	H35.3	H35.3	H35.3	노인성 황반변성(삼출성)
67	H35.5		H35.5	망막색소변성증, 스타르가트트병
68	I27.0	I27.0	I27.0	원발성 폐성 고혈압
69	I42.0～I42.5	I42.0-I42.4	I42.0-I42.4	심근병증
70	I67.5	I67.5	I67.5	모야모야병
71	I73.1	I73.1	I73.1	폐색성 혈전 혈관염(버거씨병)
72	I78.0	-	-	랑뒤-오슬러-웨버병
73	I82.0	I82.0	I82.0	버드-키아리 증후군
74	J84.0	-	-	폐포단백증
75	J84.1	-	-	특발성 폐섬유증
76	K50	K50	K50	크론병
77	K51	K51	K51	궤양성 대장염
78	K74.3	K74.3	K74.3	원발성 담증성 경화
79	K75.4	K75.4	K75.4	자가면역 간염
80	-	L10		천포창
81	L10.0		L10.0	보통 천포창
82	L10.2		L10.2	낙엽상 천포창
83	L12.0	-	L12.0	수포성 유사천포창
84	L12.1	-	L12.1	흉터성 유사천포창
85	L12.3	L12.3	L12.3	후천성 수포성 표피박리증
86	M05		-	혈청검사 양성안 류마티스관절염
87	M07.1-M07.3		-	건선성 및 장병증성 관절병증
88	M08.0-M08.3	M08.0-M08.3	M08.0-M08.3	청소년성 관절염
89	M30.0-M30.2	M30.0-M30.2	M30.0-M30.2	결절성 다발 동맥염
90	M31.0-M31.4	M31.0-M31.4	M31.0-M31.4	기타 괴사성 혈관병증
91	M31.7	-	-	현미경적 다발동맥염
92	M32	M32	M32	전신 홍반성 루프스
93	M33	M33	M33	피부다발 근육염
94	M34	M34	M34	전신경화증
95	M35.0-M35.7	M35.0-M35.7	M35.0-M35.7	결합조직의 기타 전신 침습
96	M45	M45	M45	강직성 척추염
97	M61.1	-	-	진행성 골화성 섬유형성이상
98	M88	-	M88	뼈의 파젯병
99	M89.0	M89.0	M89.0	동통성 신경영양장애
100	M94.1	M94.1	M94.1	재발성 다발연골염
101	N25.1	N25.1	N25.1	신장성 요붕증
102	P22	P22	P22.0	신생아의 호흡곤란
103	Q03.1	-	-	댄디-워커 증후군
104	Q04.3	-	Q04.3	무뇌회증
105	Q04.6	-	-	열뇌
106	Q05	Q05	Q05	척추갈림증
107	Q06.2	Q06.2	Q06.2	척수갈림증
108	Q07.0	Q07.0	Q07.0	아놀드키아리증후군
109	Q20.0-Q20.2	Q20.0-Q20.2	Q20.0-Q20.2	심방실 및 연결의 선천 기형
200	Q20.4		-	단일 심실
201	I27.8 Q21.8	-	-	아이젠멩거 복합증후군 아이젠멩거 결손증
202	Q22.0	Q22.0	Q22.0	폐동맥판막 폐쇄
203	Q22.6	Q22.6	Q22.6	발육부전성 우심증후군
204	Q23	Q23	Q23	대동맥의 승모판 선천성 기형, 좌심증후군
205	Q24.5	Q24.5	Q24.5	심장동맥 혈관의 기형
206	Q25.5	Q25.5	Q25.5	폐동맥 폐쇄
207	Q26.0-Q26.6	Q26.0-Q26.6	Q26.0-Q26.6	대정맥의 선천 기형
208	Q38.3	-	-	무설증
209	Q44.2	Q44.2	Q44.2	쓸개관(담관)의 폐쇄
210	Q64.1	-	-	방광의 외반증
211	Q75.1	Q75.1	Q75.1	머리얼굴뼈형성이상(크루종병)
212	Q75.4	Q75.4	Q75.4	턱얼굴뼈 형성이상
213	Q77	-		관모양뼈 및 척추의 성장결손을 동반한 골연골 형성이상
214	-	Q77.4	Q77.4	연골무형성증
215		Q77.5	Q77.5	이영양성 형성이상
216		Q77.7	Q77.7	척추뼈끝 형성이상
217	Q78.0	Q78.0	Q78.0	불완전골형성증
218	Q78.1	Q78.1	Q78.1	다골성 섬유성 형성이상(알브라이트 증후군)
219	Q78.2	-	-	골화석증
220	Q78.4	-	-	연골종증
221	Q78.5	-	Q78.5	필레증후군
222	Q78.6	-	-	다발 선천 뼈돌출증
223	Q79	Q79	Q79	달리분류되지 않는 근육골결계통의 선천기형
224	Q81.1, Q81.2	Q81.1, Q81.2	Q81.1, Q81.2	치사성, 이영양성 표피수포증
225	Q85.0	Q85.0	Q85.0	신경섬유종증(비악성)(폰렉클린하우젠병)
226	Q85.1	Q85.1	Q85.1	결절성 경화증
227	Q85.8	-	Q85.8	포이츠-제거스 증후군, 스터지-베보(-디미트리) 증후군, 폰 히펠-린다우 증후군
228	Q86.0	Q86.0	Q86.0	(이상 형태증성)태아알코올증후군
229	Q87.0	Q87.0	Q87.0	주로 얼굴형태에 영향을 주는 선천기형증후군(Apert, 골덴하증후군)
230	Q87.1	Q87.1	Q87.1	주로 단신과 관련된 선천기형증후군(프라더월리증후군 등)
231	Q87.2	-	-	루빈스타인-테이비 증후군
232	Q87.3	-	-	소토스 증후군
233	Q87.4	Q87.4	Q87.4	마르팡증후군
234	Q90	Q90	Q90	다운증후군
235	Q91	Q91	Q91	에드워드증후군 및 파타우 증후군
236	Q93.4	Q93.4	Q93.4	5번 염색체 짧은 팔의 결손
237	Q93.5	-	Q93.5	캐취22 증후군, 엔젤만 증후군
238	Q96	Q96	Q96	터너증후군
239	Q98.0,Q98.1,Q98.2 Q98.4	-	Q98	클라인펠터 증후군
240	Q99.2	-	-	여린엑스 증후군

< 붙임2 > 차상위 희귀난치성질환자(C)

순번	상병코드	상병명
1	A18.3, K93.0	장․복막 및 장간막선 결핵
2	A81	중추신경계 슬로바이러스감염
3	B20-B24	인체면역결핍바이러스질환
4	B25	거대세포바이러스병
5	B45	크립토콕쿠스증
6	C90-C96	백혈병
7	C00-C88,C97,D00-D09	악성신생물
8	D35.2	뇌하수체 양성 신생물
9	D55.0	포도당6인산탈수소효소[G6PD] 결핍에 의한 빈혈
10	D55.2	해당효소장애에 의한 빈혈
11	D59.5	발작성 야간 혈색소뇨증
12	D60-D61	무형성 빈혈
13	D66-D68.4	혈우병
14	D69.1	정성혈소판결함
15	D69.3	에반스 증후군
16	D69.6	상세불명의 혈소판감소증
17	D70	무과립세포증
18	D71	다핵성호중구의 기능적 장애
19	D76	림프망 계통을 침범하는 특정질환
20	D80-D84.9	면역결핍증
21	D86	사르코이드증
22	E22.0	말단거대증 및 뇌하수체 거인증
23	E22.1	고프로락틴혈증
24	E23.0	뇌하수체 기능저하증(칼만증후군)
25	E24	쿠싱증후군
26	E25	부신성기장애
27	E27.1-2, E27.4	부신의 기타장애
28	E34.8	기타 명시된 내분비장애(레프리코니즘 등)
29	E70-E77	대사장애
30	E80.2	기타 포르피린증
31	E83.0	구리대사장애(윌슨병 등)
32	E83.3	비타민 D 저항성 구루병
33	E84	낭성섬유증
34	E85	아밀로이드증
35	F84.2	레트 증후군
36	G10	헌팅톤병
37	G11	유전성 운동실조
38	G12	척추성 근육위축 및 관련 증후군
39	G13	중추신경계에 영향을 주는 전신위축
40	G20	파킨슨병
41	G23.1	진행성 핵상성 안근마비
42	G35	다발성 경화증
43	G41	간질지속상태
44	G51.2	멜커슨증후군
45	G56.4	작열통
46	G60.0	유전성 운동 및 감각신경병증(샤르코-마리-투스병 등)
47	G63.0	달리 분류된 감염성 및 기생충성 질환에서의 다발신경병증
48	G90.8	자율신경계통의 기타 상태
49	G95.0	척수공동증 및 구공동증
50	G61	염증성 다발 신경병증
51	G70.0-G70.2	중증 근무력증
52	G71.0-G71.3	근육의 원발성 장애
53	H35.3	노인성 황반변성(삼출성)
54	I27.0	원발성 폐성 고혈압
55	I82.0	버드-키아리 증후군
56	I42.0-I42.4	심근병증
57	I67.5	모야모야병
58	I73.1	폐색성 혈전 혈관염(버거씨병)
59	K50	크론병
60	K51	궤양성 대장염
61	K74.3	원발성 담증성 경화
62	K75.4	자가면역 간염
63	L10	천포창
64	L12.3	후천성 수포성 표피박리증
65	M08.0-M08.3	청소년성 관절염
66	M30.0-M30.2	결절성 다발 동맥염
67	M31.0-M31.4	기타 괴사성 혈관병증
68	M32	전신 홍반성 루프스
69	M33	피부다발 근육염
70	M34	전신경화증
71	M35.0-M35.7	결합조직의 기타 전신 침습
72	M45	강직성 척추염
73	M89.0	동통성 신경영양장애
74	M94.1	재발성 다발연골염
75	N18	만성신부전
76	N25.1	신장성 요붕증
77	P22	신생아의 호흡곤란
78	Q05	척추갈림증
79	Q06.2	척수갈림증
80	Q07.0	아놀드키아리증후군
81	Q20.0-Q20.2	심방실 및 연결의 선천 기형
82	Q22.0	폐동맥판막 폐쇄
83	Q22.6	발육부전성 우심증후군
84	Q23	대동맥의 승모판 선천성 기형, 좌심증후군
85	Q24.5	심장동맥 혈관의 기형
86	Q25.5	폐동맥 폐쇄
87	Q26.0-Q26.6	대정맥의 선천 기형
88	Q44.2	쓸개관(담관)의 폐쇄
89	Q75.1	머리얼굴뼈형성이상(크루종병)
90	Q75.4	턱얼굴뼈 형성이상
91	Q77.4	연골무형성증
92	Q77.5	이영양성 형성이상
93	Q77.7	척추뼈끝 형성이상
94	Q78.0	불완전골형성증
95	Q78.1	다골성 섬유성 형성이상(알브라이트 증후군)
96	Q79	달리분류되지 않는 근육골결계통의 선천기형
97	Q81.1, Q81.2	치사성, 이영양성 표피수포증
98	Q85.0	신경섬유종증(비악성)(폰렉클린하우젠병)
99	Q85.1	결절성 경화증
100	Q86.0	(이상 형태증성)태아알코올증후군
101	Q87.0	주로 얼굴형태에 영향을 주는 선천기형증후군(Apert, 골덴하증후군)
102	Q87.1	주로 단신과 관련된 선천기형증후군(프라더월리증후군 등)
103	Q87.4	마르팡증후군
104	Q90	다운증후군
105	Q91	에드워드증후군 및 파타우 증후군
106	Q93.4	5번 염색체 짧은 팔의 결손
107	Q96	터너증후군

< 붙임3 > 2008년 희귀난치성질환자 의료비지원 대상 질환(H)

구분	상병코드	질 환 명	비 고
1	U88.0	다제내성결핵	※'08.1.1코드신설
2	A81	중추신경계통의 비정형 바이러스감염 포함: 중추신경계통의 프리온 질환
3	B45	크립토콕쿠스증
4	D35.2	뇌하수체(뇌하수체 양성신생물)
5	D55.0	포도당6인 산탈수소효소[6PD]결핍에 의한 빈혈
6	D55.2	해당 효소장애에 의한 빈혈
7	D59.5	발작성 야간 혈색소뇨증
8	D60	후천성 순수적혈구 무형성[적모구감소증]
	D61	기타 무형성 빈혈(재생불량성빈혈 등)
9	D66-68.4	혈우병
10	D69.1	정성혈소판 결함(글란즈만병 등)
11	D69.3	에반스 증후군
12	D69.6	상세불명의 혈소판감소증
13	D70	무과립세포증
14	D71	다핵성호중구의 기능적 장애
15	D76	림프망 계통을 침범하는 특정질환
16	D80-D84	면역결핍증
17	D86	사르코이도시스
18	E22.0	말단거대증 및 뇌하수체 거인증
19	E23.0	칼만 증후군
	E23.0	쉬이한 증후군
20	E24.0	뇌하수체-의존 쿠싱병
	E24.1	넬슨 증후군
	E24.3	딴곳 부신피질 자극호르몬 증후군
21	E25	부신성기장애
22	E27.1-2, E27.4	부신의 기타장애
23	E34.8	기타 명시된 내분비장애(레프리코니즘 등)
24	E55.0	활동성 구루병
25	E70	방향성아미노산 대사장애
	E71	측쇄 아미노산대사 및 지방산 대사장애
	E71.3	부신백질영양장애	호흡보조기 등 지원
	E72	아미노산대사의 기타장애
	E73	유당불화증
	E74	탄수화물대사의 기타장애
	E75.2	고셔병
	E75.2	파브리병
	E76	글라이코스아미노글라이칸 대사 장애 (뮤코다당증)	호흡보조기 등 지원
	E77	당단백질 대사장애
26	E80.2	기타 포르피린증
27	E83.0	구리대사장애(윌슨병 등)
28	E83.3	비타민 D 저항성 구루병
	E83.3	인 대사 장애
29	E84	낭성섬유증
30	E85	아밀로이드증
31	F84.2	레트 증후군
32	G10	헌팅톤병
	G11	유전성 운동 실조증	호흡보조기 등 지원
	G12	척추성 근육위축 및 관련 증후군	호흡보조기 등 지원
	G13	중추신경계통에 영향을 주는 전신 위축
33	G20	파킨슨병	지체 장애 3급 또는 뇌병변 장애 3급 이상만 지원 가능
34	G23.1	진행성 핵상성 안근마비[스틸-리차드슨-올스제위스키]
35	G31.8	아급성 괴사성 뇌병증[리이]
36	G35	다발성경화증	호흡보조기 등 지원
37	G41	간질지속상태
38	G51.2	멜커슨증후군(멜커슨-로젠탈증후군)
39	G56.4	작열통
40	G60.0	유전성 운동 및 감각 신경병증(샤르코-마리-투스병 등)
41	G61	염증성 다발 신경병증
42	G63.0	달리 분류된 감염성 및 기생충성질환에서의 다발신경병증
43	G70.0-2	중증 근무력증
44	G71.0-3	근육의 원발성 장애	호흡보조기 등 지원
45	G90.8	자율신경계통의 기타 장애
46	G95.0	척수공동증 및 구공동증
47	H35.3	노년 황반변성(삼출성)	6개월 이상 시력이 0.2 이하인 경우로 제한
48	H35.5	망막색소변성증
49	I27.0	원발성 폐성 고혈압
50	I42.0-4	심근병증
51	I67.5	모야모야병
52	I73.1	폐색성 혈전 혈관염[버거병]
53	I82.0	버드-키아리 증후군
54	K50	크론병[국한성 창자염]
55	K51	궤양성대장염(큰창자염)
56	K74.3	원발성 담즙성경화
57	K75.4	자가면역 간염
58	L10.0	보통 천포창
59	L10.2	낙엽상 천포창
60	L12.0	수포성 유사천포창
61	L12.1	흉터성 유사천포창
62	L12.3	후천성 수포성 표피 박리증
63	M08.0-3	청소년성 관절염
64	M30.0-2	결절성 다발 동맥염
65	M31.0-4	기타 괴사성 혈관병증
66	M32	전신 홍반성 루프스
67	M33	피부다발근육염
68	M34	전신경화증
69	M35.0-7	결합조직의 기타 전신침습
	M35.2	베체트병
70	M45	강직성 척추염
71	M88	뼈의 파젯병[변형성 골염]
72	M89.0	동통성 신경영양장애
73	M94.1	재발성 다발 연골염
74	N18	만성신부전증	투석환자로 장애등급 받은 자에 한함
75	N25.1	콩팥(신장성) 요붕증
76	P22.0	신생아의 호흡곤란
77	Q04.3	무뇌회증
78	Q05	척추갈림증
79	Q06.2	척수갈림증
80	Q07.0	아놀드-키아리증후군
81	Q20.0	총동맥줄기
	Q20.1	양대혈관 우심실 기시증
	Q20.2	양대혈관 좌심실 기시증
82	Q22.0	폐동맥판막 폐쇄
83	Q22.6	발육부전성 우심 증후군
84	Q23	대동맥 및 승모판의 선천기형
85	Q24.5	심장동맥 혈관의 기형
86	Q25.5	폐동맥 폐쇄
87	Q26.0-6	대정맥의 선천 기형
88	Q44.2	쓸개관(담관)의 폐쇄
89	Q75.1	머리얼굴 뼈형성이상(크루종 병)
90	Q75.4	턱얼굴뼈 형성이상
91	Q77.4	연골무형성증
92	Q77.5	이영양성 형성이상
93	Q77.7	척추뼈끝 형성이상
94	Q78.0	불완전 골형성증
95	Q78.1	다골성 섬유성 형성이상(알브라이트(-맥쿤)(-스턴버그) 증후군)
96	Q78.5	필레 증후군
97	Q79	달리 분류되지 않은 근육골격계통의 선천성기형
98	Q81.1	치사성 표피 수포증
	Q81.2	이영양성 표피 수포증
99	Q85.0	신경섬유종증(비악성 : 폰 렉클링하우젠병)
100	Q85.1	결절성 경화증
101	Q85.8	스터지-베버(-디미트리) 증후군
102	Q86.0	(이상형태증성)태아알코올증후군
103	Q87.0	주로 얼굴 형태에 영향을 주는 선천 기형 증후군(Apert, 골덴하증후군 등)
104	Q87.1	주로단신과관련된선천기형증후군(프라더월리증후군 등)
105	Q87.4	마르팡 증후군
106	Q90	다운증후군
107	Q91	에드워즈 증후군
	Q91	파타우 증후군
108	Q93.4	5번 염색체 짧은 팔의 결손
109	Q93.5	염색체의 기타 부분 결손(22번 염색체 미세결실, 엔젤만 증후군)
110	Q96	터너증후군
111	Q98	달리 분류되지 않은 남성의 표현형의 기타 성염색체 이상(클라인펠터 증후군 등)

< 붙임4 > 희귀난치성질환자 산정특례 대상

구분	대 상	특정기호
1	만성신부전증환자의 경우
	가. 인공신장투석 실시 당일 외래진료 또는 해당 시술 관련 입원진료	V001
	나. 계속적 복막관류술 실시, 복막관류액 수령 당일 외래진료 또는 해당 시술 관련 입원진료	V003
	다. 신이식술후 조직이식거부반응억제제를 투여받은 당일 외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료	V005
2	혈우병 환자가 항응고인자․동결침전제제 등의 약제 및 기타 혈우병치료를 받은 당일 외래진료 또는 해당 치료 관련 입원진료	V009
3	장기이식 환자의 경우
	가. 간이식술후 조직이식거부반응억제제, 간염예방치료제 투여를 받은 당일 외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료	V013
	나. 췌장이식술후 조직이식거부반응억제제를 투여받은 당일 외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료	V014
	다. 심장이식술후 조직이식거부반응억제제를 투여받은 당일 외래진료 또는 해당 약제 투여 관련 입원진료	V015
4	정신질환자가 해당상병(F20～F29)으로 관련 진료를 받은 당일 외래진료 또는 입원진료	V161
5	아래의 상병을 갖고 있는 환자가 해당 상병 관련 진료를 받은 당일 외래진료 또는 입원진료
	가. 결핵
	- 다제내성결핵 (U88.0), 광범위 약제내성 결핵(U88.1)	V206
	- 장, 복막 및 장간막샘 결핵 (A18.3, K93.0)	V101
	나. 중추신경계통의 비정형바이러스감염 (A81)	V102
	다. 인체면역결핍바이러스질환 (B20～B24)	V103
	라. 거대세포바이러스병 (B25)	V104
	마. 크립토콕쿠스증 (B45)	V105
	바. 뇌하수체 양성신생물 (D35.2)	V162
	사. 효소장애에 의한 빈혈	-
	- 포도당6인 산탈수소효소[6PD]결핍에 의한 빈혈 (D55.0)	V163
	- 해당 효소장애에 의한 빈혈 (D55.2)	V164
	아. 지중해빈혈(D56)	V232
	자. 용혈성 요독증후군 (D59.3)	V219
	차. 발작성 야간 혈색소뇨증 (D59.5)	V187
	카. 재생불량성빈혈 (D60, D61)	V023
	타. 선천성이적혈구생성빈혈 (D64.4)	V220
	파. 혈소판 관련 질환
	- 정성혈소판결함 (D69.1)	V106
	- 에반스 증후군 (D69.3)	V188
	- 상세불명의 혈소판감소증 (D69.6)	V107
	하. 무과립세포증 (D70)	V108
	거. 다핵성호중구의 기능적장애 (D71)	V109
	너. 림프세망조직 및 세망조직구성 계통을 침범하는 특정질환 (D76.1, D76.2, D76.3)	V110
	더. 면역결핍증 및 사르코이도시스 (D80~D84, D86)	V111
	러. 내분비샘의 장애
	- 말단거대증 및 뇌하수체거인증 (E22.0)	V112
	- 고프로락틴혈증 (E22.1)	V113
	- 칼만증후군, 쉬이한 증후군 (E23.0)	V165
	- 쿠싱 증후군 (E24)	V114
	- 부신성기장애 (E25)	V115
	- 부신의 기타장애 (E27.1, E27.2, E27.4)	V116
	- 기타 명시된 내분비장애 (레프리코니즘 등 : E34.8)	V166
	머. 활동성 구루병 (E55.0)	V207
	버. 대사장애
	- 대사장애 (E70～E77)	V117
	- 레쉬-니한 증후군 (E79.1)	V221
	- 기타 포르피린증 (E80.2)	V118
	- 구리 대사장애 (윌슨병 등 : E83.0)	V119
	- 인 대사 및 인산효소의 장애 (E83.3)	V189
	- 낭성섬유증 (E84)	V120
	- 아밀로이드증 (E85)	V121
	서. 레트 증후군 (F84.2)	V122
	어. 중추신경계통에 영향을 주는 전신위축(헌팅톤병 등 : G10～G13)	V123
	저. 파킨슨병 (G20)	V124
	처. 진행성 핵상성 안근마비 [스틸-리차드슨-올스제위스키] (G23.1)	V190
	커. 아급성 괴사성 뇌병증 [리이] (G31.8)	V208
	터. 다발경화증 (G35)	V022
	퍼. 레녹스-가스토 증후군(G40.4)	V233
	허. 간질지속상태 (G41)	V125
	고. 발작성 수면 및 탈력 발작 (G47.4)	V234
	노. 멜커슨증후군 (멜커슨-로젠탈증후군 : G51.2)	V167
	도. 복합 부위 통증증후군 2형 (G56.4)	V168
	로. 다발신경병증
	- 유전성 운동 및 감각 신경병증 (샤르코-마리-투스병 등 : G60.0)	V169
	- 염증성 다발 신경병증 (G61)	V126
	- 달리 분류된 감염성 및 기생충성질환에서의 다발 신경병증 (G63.0)	V170
	모. 중증 근무력증 및 근육의 원발성 장애 (G70, G71)	V012
	보. 자율신경계통의 기타 장애 (G90.8)	V171
	소. 척수공동증 및 구공동증 (G95.0)	V172
	오. 기타 망막 장애
	- 노년 황반변성(삼출성) (H35.3)	V201
	- 망막색소변성증, 스타르가르트병 (H35.5)	V209
	조. 원발성 폐성 고혈압 (I27.0)	V202
	초. 심근질환 (I42.0～I42.5)	V127
	코. 모야모야병 (I67.5).	V128
	토. 폐색성 혈전 혈관염 [버거병] (I73.1)	V129
	포. 랑뒤-오슬러-웨버병 (I78.0)	V235
	호. 버드-키아리 증후군 (I82.0)	V173
	구. 폐포단백증 (J84.0)	V222
	누. 특발성 폐섬유증 (J84.1)	V236
	두. 크론병 [국한성 창자염] (K50)	V130
	루. 궤양성대장염 (큰창자염) (K51)	V131
	무. 원발성 담즙성 경화 (K74.3)	V174
	부. 자가면역 간염 (K75.4)	V175
	수. 수포성 장애	-
	- 보통 천포창 (L10.0)	V132
	- 낙엽상 천포창 (L10.2)	V210
	- 수포성 유사천포창 (L12.0)	V211
	- 흉터성 유사천포창 (L12.1)	V212
	우. 후천성 수포성 표피박리증 (L12.3)	V176
	주. 혈청검사 양성인 류마티스관절염(M05)	V223
	추. 건선성 및 장병증성 관절병증 (M07.1~M07.3)	V237
	쿠. 청소년성 관절염 (M08.0～M08.3)	V133
	투. 전신 결합조직 장애
	- 결절성 다발 동맥염 및 관련 상태 (M30.0～M30.2)	V134
	- 기타 괴사성혈관병증 (M31.0～M31.4)	V135
	- 현미경적 다발동맥염 (M31.7)	V238
	- 전신 홍반성 루프스 (M32)	V136
	- 피부다발근육염 (M33)	V137
	- 전신 경화증 (M34)	V138
	- 결합조직의 기타 전신침습 (M35.0～M35.7)	V139
	푸. 강직성 척추염 (M45)	V140
	후. 진행성 골화성 섬유형성이상 (M61.1)	V224
	그. 뼈의 파젯병[변형성 골염] (M88)	V213
	느. 복합 부위 통증증후군 1형 (M89.0)	V177
	드. 재발성 다발 연골염 (M94.1)	V178
	르. 콩팥(신장성) 요붕증 (N25.1)	V141
	므. 신생아의 호흡곤란 (P22)	V142
	브. 신경계통의 선천 기형
	- 댄디-워커 증후군 (Q03.1)	V239
	- 무뇌회증 (Q04.3)	V214
	- 열뇌 (Q04.6)	V240
	- 척추갈림증 (Q05)	V179
	- 척수갈림증 (Q06.2)	V180
	- 아놀드-키아리증후군 (Q07.0)	V143
	스. 순환기계통의 선천기형
	- 심방실 및 연결의 선천 기형 (Q20.0～Q20.2)	V144
	- 단일심실 (Q20.4)	V225
	- 아이젠멩거 복합․증후군(I27.8), 아이젠멩거 결손증 (Q21.8)	V226
	- 폐동맥판막 폐쇄 (Q22.0)	V145
	- 발육부전성 우심 증후군 (Q22.6)	V146
	- 대동맥 및 승모판의 선천 기형 (Q23)	V147
	- 심장동맥 혈관의 기형 (Q24.5)	V148
	- 폐동맥 폐쇄 (Q25.5)	V149
	- 대정맥의 선천 기형 (Q26.0～Q26.6)	V150
	으. 무설증 (Q38.3)	V241
	즈. 쓸개관(담관)의 폐쇄 (Q44.2)	V181
	츠. 방광의 외반증 (Q64.1)	V227
	크. 근육골격계통의 선천기형 및 변형	-
	- 머리얼굴뼈형성이상 (크루종병 : Q75.1)	V151
	- 턱얼굴뼈 형성이상 (Q75.4)	V182
	- 관모양뼈 및 척추의 성장 결손을 동반한 골연골 형성이상(Q77)	V228
	- 불완전 골형성증 (Q78.0)	V183
	- 다골성 섬유성 형성이상 (Q78.1)	V154
	- 골화석증 (Q78.2)	V229
	- 연골종증 (Q78.4)	V230
	- 필레증후군 (Q78.5)	V215
	- 다발 선천 뼈돌출증 (Q78.6)	V242
	- 달리 분류되지 않은 근육골격계통의 선천기형 (Q79)	V155
	트. 치사성, 이영양성 표피수포증 (Q81.1, Q81.2)	V184
	프. 선천기형	-
	- 신경섬유종증 (비악성 : 폰 렉클링하우젠병 : Q85.0)	V156
	- 결절성 경화증 (부르느뷰 병 등 : Q85.1)	V204
	- 포이츠-제거스 증후군, 스터지-베버(-디미트리) 증후군, 폰 히펠-린다우 증후군 (Q85.8)	V216
	- (이상형태증성)태아알코올증후군 (Q86.0)	V157
	- 주로 얼굴형태에 영향을 주는 선천기형증후군 (Apert, 골덴하증후군 등 : Q87.0)	V185
	- 주로 단신과 관련된 선천기형 증후군 (프라더-윌리증후군 등 : Q87.1)	V158
	- 루빈스타인-테이비 증후군 (Q87.2)	V243
	- 소토스 증후군 (Q87.3)	V244
	- 마르팡증후군 (Q87.4)	V186
	흐. 염색체이상
	- 다운증후군 (Q90)	V159
	- 에드워즈 증후군 및 파타우 증후군 (Q91)	V160
	- 5번 염색체 짧은 팔의 결손 (Q93.4)	V205
	- 캐취22(22염색체 미세결실) 증후군, 엔젤만 증후군 (Q93.5)	V217
	- 터너증후군 (Q96)	V021
	- 클라인펠터증후군 (Q98.0, Q98.1, Q98.2, Q98.4)	V218
	- 여린엑스 증후군 (Q99.2)	V245

<붙임5>

차상위 본인부담경감 요건 변경 신청서					처리기간
					14일이내
신청인	성명		주민등록번호
	주소			연락처
대리 신청인	성명		주민등록번호
	주소			관계
				연락처
변 경 신 청 내 용	종전 본인부담경감 종류		□ 희귀난치성질환자 □ 만성질환자 □ 18세 미만 아동 □ 비장애
	변경 본인부담경감 종류		□ 희귀난치성질환자 □ 만성질환자 □ 18세 미만 아동 □ 장애
첨부서류	1. 2. 3. 4.
상기와 같이 「차상위 본인부담경감 변경」을 신청합니다. 2009년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 국민건강보험공단 이사장 귀하