[별지 제1호서식]

학교용지부담금 환급신청서 □ 최초분양자(분양권매매 사실이 없는 경우) □ 최초분양자(분양권매매 사실이 있는 경우) □ 상속인 □ 부담금을 실제로 부담한자 (NO. )
권리자	성명			주민등록번호
	주소
	과세물건
년도 / 납기		과 목			과오납금액(이자 별도)
		학교용지부담금
환 부 방 법	계 좌 송 금	은 행					성 명
		계좌번호					전화번호
위와 같이 학교용지부담금의 환급을 청구하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 < 신청인 > 성 명 : (인) oo시장 귀하
학교용지부담금 환급신청 접수증 (NO. )
권리자	성 명			주민등록번호
	주 소
	과세물건
부담금	년도/납기	과 목				과오납금액(이자 별도)
		학교용지부담금
위와 같이 학교용지부담금 환급신청서를 접수하였음을 확인합니다. 년 월 일 oo 담당공무원 직급 성명 (인)

[제1호서식] (최초분양자 작성예)

학교용지부담금 환급신청서 □ 최초분양자(분양권매매 사실이 없는 경우) □ 최초분양자(분양권매매 사실이 있는 경우) □ 상속인 □ 부담금을 실제로 부담한자 (NO. )
권리자 (최초분양자 명의)	성명	홍 길 동		주민등록번호			123456-1234567
	주소	□□도 □□시 □□동 □□□번지 (현재 거주지주소)
	과세물건	□□도 □□시 □□동 □□□아파트 □동 □□□호 (부담금 납부 아파트 주소)
년도 / 납기		과 목			과오납금액(이자별도)
납부일자를 기재하세요		학교용지부담금			납부금액을 기재하세요
환 부 방 법	계 좌 송 금	은 행	□□은행 (최초분양자 명의)				성 명
		계좌번호	111-1111-11111				전화번호	010-2222-2222
위와 같이 학교용지부담금의 환급을 청구하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 2008 년 11 월 00 일 < 신청인 > 성 명 : 홍 길 동 (최초분양자) (인) oo시장 귀하
학교용지부담금 환급신청 접수증 (NO. )
권리자	성 명			주민등록번호
	주 소
	과세물건
부담금	년도/납기	과 목				과오납금액(이자별도)
위와 같이 학교용지부담금 환급신청서를 접수하였음을 확인합니다. 년 월 일 oo시 담당공무원 직급 성명 (인)